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陈彤云：皮科祛湿八法

2019-12-12

一、健脾燥湿法

适用于脾虚湿盛之证。临床应用于带状疱疹、慢性及亚急性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病以及其他疱疹性和渗出性皮肤病等。

代表方剂：除湿胃苓汤。

方药：苍术6g、厚朴6g、陈皮9g、滑石块12g、炒白术12g、猪苓12g、炒黄柏12g、炒枳壳9g、泽泻9g、赤苓12g、炙甘草9g。

二、利水化湿法

适用于水湿壅盛、小便不利者。临症用于亚急性及慢性湿疹、盘状湿疹、阴囊湿疹、下肢溃疡、女阴溃疡、糜烂性龟头炎以及脂溢性脱发等。

代表方剂：健脾除湿汤。

方药：生薏米15g、生扁豆15g、山药15g、芡实9g、枳壳9g、萆薢9g、黄柏9g、白术9g、茯苓15g、大豆黄卷9g。

三、利湿清热法

偏于湿热而湿重于热者。临床适应于疱疹样皮炎、天疱疮、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、接触性皮炎、脓疱疮等。

代表方剂：清脾除湿饮。

方药：茯苓9g、白术9g、苍术9g、生地30g、黄芩9g、麦冬9g、栀子9g、泽泻9g、生草6g、连翘15g、茵陈12g、元明粉9g、灯心3g、竹叶3g、枳壳9g。

四、温化寒湿法

适于寒湿之证。

代表方剂：苓桂术甘汤。

方药：茯苓、桂枝、白术、炙甘草。

五、芳香化湿法

用于湿浊不化者。

代表方剂：藿香正气散。

方药：藿香、紫苏、苦桔梗、白芷、厚朴、大腹皮、陈皮、白术、半夏曲、甘草、茯苓、姜、枣。

六、除湿疏风法

应用于内有蕴湿兼有外感风邪者。临床适于慢性荨麻疹、慢性湿疹、皮肤瘙痒症等。

代表方剂：多皮饮。

方药：地骨皮9g、五加皮9g、桑白皮15g、干姜皮6g、大腹皮9g、白鲜皮15g、粉丹皮9g、赤苓皮15g、鲜冬瓜皮15g、扁豆皮15g、川槿皮9g。

七、健脾渗湿法

用于脾肺气虚夹湿者。临症用于手足汗疱疹、静脉炎、慢性湿疹等皮肤病的辅助治疗。

代表方剂:参苓白术丸。

方药：白扁豆、人参、茯苓、白术、甘草、山药、莲子、桔梗、砂仁、苡仁米。

八、健脾化湿法

用于水湿浸渍之水肿。

代表方剂：五皮饮。

方药：桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮。